Estancia prolongada

Es un término que se usa para hablar de cuando un paciente permanece más de lo debido en una internación hospitalaria. Habitualmente son causas médicas, pacientes ancianos con varias enfermedades o comorbilidades, cuando, cada una de ellas hace de las suyas para complicar las cosas. Los más sobresalientes son los pacientes encamados, esos que vienen con escaras y una neumonía a cuestas.
Pero también son esos imprevistos quirúrgicos que presentaron una complicación y que aumenta su estadía.
Esos son los casos que atormentan nuestros sistemas de salud. Son costosos y poco fructíferos. Afortunadamente son pocos porcentualmente, pero pasan.
A los médicos nos enseñan las enfermedades y cómo curarlas (muchas veces), pero poco nos enseñan de estos inconvenientes. Los cirujanos, generalmente, atienden su problema quirúrgico y el resto se lo dejan al internista. O bien lo pasan al servicio o, si es interconsultante, refieren que por su parte ya no es ellos.
Así que los internistas tenemos que apañarnos con el caso para sacarlo a bien y llevarlo a la orilla, es decir, que retorne a su casa bien. Y comenzamos a hacer estudios, controlar electrólitos, imágenes e interconsultar a otros, según los hallazgos. Dirigir la orquesta.
Los pacientes y sus familiares deben también ser vigilantes de eso. De que las cosas no se prolonguen y otorgar al equipo médico todos los datos que se requiera.
Estamos hablando de buena medicina, no de la que estamos viviendo actualmente cuando la falta de insumos y medicamentos, más bien el encarecimiento de los mismos, hacen que los casos se perpetúen.
Al final, egresar a un paciente termina siendo una negociación. La familia, si está ingresado por un buen seguro, no quieren marcharse si no ha visto solucionado algunas cosas. Y el tratante, por estas presiones, no lo quiere egresar.
Existe la figura de cuidados domiciliarios, que, cada vez más se ponen de moda. Para así continuar la hospitalización "en casa". Se coloca una cama clínica, un cilindro de oxígeno, un aspirador de gleras, dependiendo del cuadro del paciente, y se asigna una enfermera. Lamentablemente muchas familias equivocan a la enfermera como una cuidadora y dejan literalmente al paciente y se olvidan de él o ella.
Larga estancia es tiempo que debemos cuidar. Los médicos y los familiares debemos emplear bien el tiempo.