Las colas de gasolina no mejoraron con el sistema de placa

Lamentablemente, así es. Me tocó nuevamente hacer mi cola y me quedé mirando para San Felipe cuando fue mi turno. Las matemáticas no fallan. La gente que maneja las estaciones de servicio no tiene el control. Todos se aglomeran adelante y los de las cola sólo una parte accede. Es difícil hacer justicia. 

La estrategia de colocar los días para tanquear por día según el número de placa no aminoró la cola porque lo que las causa no se trató. 

Tuve nuevamente que apoyarme con un familiar que pertenece al cuerpo militar. Costó, pero pude. Y nuevamente también ver cómo era la cosa allí. 

Ojalá el nuevo año traiga una mejor noticia con este problema. Se lo pido a la Virgen de Altagracia y a San Benito. 

Haciendo las colas de la gasolina

Estas últimas semanas en Maracaibo han sido toda una tortura para tranquear el vehículo. Siendo el país con la gasolina más barata del mundo ha hecho que se haya convertido en una mercancía para personas que se lucran con ella. Como muchas cosas que el gobierno ha intentado que se universalicen, como la salud, la educación, la Internet, el acceso a la telefonía fija y celular y la gasolina gratis, un grupo de personas ha hecho que estas cosas se conviertan en cosas para venderse. Esas cosas a las que todos debemos tener acceso, unos pocos las capitalizan y las venden: cupos, equipos electrodomésticos, carros ... Y gasolina. 

Estas últimas semanas ha sido sumamente difícil acceder a la gasolina porque unos pocos se han apoderado de ella. Es lo que impresiona. A pesar de que el parque automotor a disminuido mucho sigue habiendo un consumo desmesurado. También hay una parte del iceberg que no se informa: escasa producción, escasa distribución, contrabando, etc. 

Estuve haciendo cola desde la madrugada e, infructuosamente, no he podido. Me quedo en el camino. Pero tuve la oportunidad ayer de ir al comienzo de la fila, a ver qué pasaba. Me quedé impresionado de la cantidad de gente que se involucra en ello. Los militares, los bomberos (esos que están en los surtidores), los políticos, los dueños de las estaciones de servicio, los proveedores de las estaciones de servicio, toda la red de amigos de ellos. Son más de 30 personas metidas en el barullo de gente alrededor de los surtidores que tratan sin lograrlo de hacer justicia a todo el gentío que está en la cola. Las cisternas llegan en la madrugada. Tardan como 40 minutos en hacerlo y descargan algo así como 14 mil litros. Eso equivale a 280 vehículos si se le surten 50 litros a cada uno, pero no es así. Hay vehículos que tiene tanques de hasta 140 litros que, supongo, no deben llenar, hasta las motocicletas, que tienen 10 a 15 litros. Y las motos abunda muchos. 

Lo primero que hice fue presentarme al encargado de la estación, un militar de la Guardia Nacional, que me dijo sin más que no podía, que sólo estaban autorizados los "efectivos", o sea, los militares, policías, guardias, ejército. Nunca había visto tantas motos manejadas por policías y militares. Yo me presenté, por supuesto, como médico que iba a una guardia medica. Y le mostré mis credenciales. No sirvió de nada. 

En la logística de despacho, se inhabilita un surtidor que se deja para los que ellos decidan: el dueño, la encargada, que era una diputada, también había una concejal y el militar jefe. Todos tenían una cuota. 

Para esa cantidad de combustible es lógico que se acabe al mediodía. Un amigo presente, que ha trabajado en ese mundo, me informó que en la estación debe quedar un depósito de 50 mil litros por motivos de seguridad. Es una reserva estratégica. El día anterior, en la misma estación, habían bajado a los 40 mil litros y tuvieron que firmar un acta de lo que había ocurrido. 

Finalmente, ese amigo abogó por mí y me permitieron tranquear luego de las 11 de la mañana, después de haber estado desde las 6. Rogaba a Dios que no se acabara cuando me tocara. 

Se ve cada cosa en esas colas. Pacientes, embarazadas, ancianos y ancianas, plantas eléctricas, personal de salud, personal de guardia. 

La realidad es que no hay gasolina, lo dijeron, la realidad es que no alcanza para todos, la realidad es que la gasolina es regalada, no la cobran. La realidad es que los preferenciales pagan a los que "administran" la cola. 

El daño patrimonial es inmenso: es ecológico, es tributario, es económico, es político, es social. Tiene muchas aristas y lo que se hace es colocar parches. 

Regalo: Libro sobre Antropología Médica e Interculturalidad

Gracias a Roberto por el libro. Es una herramienta muy importante para el aprendizaje médico del profesional que atiende población indígena o culturalmente diferente. 

Tópicos de salud

Hacen falta unos tópicos de salud más diferentes, nada de dietas ni fitness, nada de enfermedades ni medicamentos.
Vamos a ir escribiendo cosas distintas cada día.

Haciendo una prueba desde un Vergatario Vtelca

Esta entrada la estoy haciendo desde la aplicación Blogger instalada en un Vergatario Vtelca, venezolano, con tecnología ZTE.
Estamos haciendo esta prueba sin imágenes y con señal Movilnet en 3G.
El teclado es lento, ya que la pantalla es pequeña y se confunden los dedos. Estamos usando el teclado Android.
Vanos a ver cómo sigue para ver sin podemos seguir postrando por aquí, dándole confianza al modelo y a la operadora.

Probando el blog

La app de Blogger de Google da errores según la red que haya. Aparte de que poco actualiza esta plataforma. Google pronto, creo, saldrá de esta red como ha hecho con otros servicios.
El problema está en publicar imágenes, sobre todo.
¿Y qué es un blog sin imágenes?

Estancia prolongada

Es un término que se usa para hablar de cuando un paciente permanece más de lo debido en una internación hospitalaria. Habitualmente son causas médicas, pacientes ancianos con varias enfermedades o comorbilidades, cuando, cada una de ellas hace de las suyas para complicar las cosas. Los más sobresalientes son los pacientes encamados, esos que vienen con escaras y una neumonía a cuestas.
Pero también son esos imprevistos quirúrgicos que presentaron una complicación y que aumenta su estadía.
Esos son los casos que atormentan nuestros sistemas de salud. Son costosos y poco fructíferos. Afortunadamente son pocos porcentualmente, pero pasan.
A los médicos nos enseñan las enfermedades y cómo curarlas (muchas veces), pero poco nos enseñan de estos inconvenientes. Los cirujanos, generalmente, atienden su problema quirúrgico y el resto se lo dejan al internista. O bien lo pasan al servicio o, si es interconsultante, refieren que por su parte ya no es ellos.
Así que los internistas tenemos que apañarnos con el caso para sacarlo a bien y llevarlo a la orilla, es decir, que retorne a su casa bien. Y comenzamos a hacer estudios, controlar electrólitos, imágenes e interconsultar a otros, según los hallazgos. Dirigir la orquesta.
Los pacientes y sus familiares deben también ser vigilantes de eso. De que las cosas no se prolonguen y otorgar al equipo médico todos los datos que se requiera.
Estamos hablando de buena medicina, no de la que estamos viviendo actualmente cuando la falta de insumos y medicamentos, más bien el encarecimiento de los mismos, hacen que los casos se perpetúen.
Al final, egresar a un paciente termina siendo una negociación. La familia, si está ingresado por un buen seguro, no quieren marcharse si no ha visto solucionado algunas cosas. Y el tratante, por estas presiones, no lo quiere egresar.
Existe la figura de cuidados domiciliarios, que, cada vez más se ponen de moda. Para así continuar la hospitalización "en casa". Se coloca una cama clínica, un cilindro de oxígeno, un aspirador de gleras, dependiendo del cuadro del paciente, y se asigna una enfermera. Lamentablemente muchas familias equivocan a la enfermera como una cuidadora y dejan literalmente al paciente y se olvidan de él o ella.
Larga estancia es tiempo que debemos cuidar. Los médicos y los familiares debemos emplear bien el tiempo.

Si mecanizas tu trabajo pierdes tu humanidad

Una mañana calurosa como las de esta época. Fuimos al CDI de Santa Rosalía para que me hicieron los lentes. Había una actividad de la UCS y había que llevar insumos. El centro estaba atestado de gente, muchos de agolpaban en la puerta esperando que los atendieran por el lado de la emergencia. Entramos por el lado de rehabilitación (CRI) y subimos. La actividad ya había comenzado y dejamos lo que habíamos llevado.
Preguntamos dónde estaba la óptica y bajamos. Gente también esperando tranquilamente. De todas las edades, especialmente mayores. El centro estaba muy caluroso. Los edificios últimamente en Maracaibo lloran de calor. Tanto por el verano como por el problema eléctrico y la falta de acondicionamiento del aire.
El optometrista estaba haciendo las mediciones y también iba al laboratorio de la óptica a hacer algunas reparaciones. Se tornaba entre una y otra.
Cuando tocó mi turno, me presenté y le di mi mano. Me preguntó cuál era mi problema: si era para ver de lejos o para ver de cerca. Le dije que era para ver de lejos: miopía. Me puso los lentes de medición y me puso a leer las letras proyectadas. Un ojo primero y el luego el otro. Acto seguido probó la visión de cerca con un papelito para leerlo y probar. Anotó los valores y listo. Se limitó a seguir anotando sus registros.
Se le notaba el tedio y la falta de motivación. También era, en cierta forma, el clima en esa sección de la institución, pero, ahí estaba. Ya cansado y mecanizado. Que pase el otro y así sucesivamente.
En salud no podemos caer en la rutina. Cada paciente, aparte de que es una aventura en si misma, es una persona, una humanidad que debemos mirar y aprender de ella. Eso es la particularidad de nuestra medicina venezolana, la calidez. Si perdemos eso, perdemos algo muy valioso. No importa que sea un optometrista. Es una isla que luego se extiende al resto del personal y de ahí a los pacientes. No te mecanices, no pierdas la humanidad.

Lectura de hoy: La doctrina del shock de Naomi Klein

A pesar de que es un libro político, yo diría más bien que es multifacético. Es científico, político, histórico y habla de economía. Se puede descargar en PDF en la internet y leer en una sentada.
Naomi Klein es una periodista estadounidense. Sus escritos son muy controversiales. Nadie queda indiferente. En este caso habla de la escuela de economía de Chicago, de Milton Freedman y sus experiencias en América Latina y Asia, don de han aplicado su estrategia del shock, tal como ocurre con el electroshock como terapia siquiátrica. Hace una símil entre la electroterapia como método de tortura (no como forma de tratar una afección) y el aprovechamiento de circunstancias catastróficas en los países a intervenir para aplicar medidas económicas de libre mercado.
Da muchos detalles de cada una de estas afirmaciones y ejemplariza con el caso Chile, Allende y Pinochet con una gran cantidad de detalles acerca de cómo ocurrió. Chile fue el gran laboratorio de las teorías económicas de los "Chicago boys".
Recomiendo esta lectura ampliamente.
Le dieron el premio Nobel de Economía a Milton Freedman por sus teorías, pero al año siguiente se lo dieron a Amnistía Internacional por haber documentado ampliamente las torturas hechas en la dictadura militar de Argentina, dónde se habían aplicado las mismas medidas. Mundo loco.

La brega del día a día

A veces olvido escribir y recuerdo que es una de las formas de dejar testimonio de lo que está pasando en mi vida, tal como la percibo. Sentarse a escribir a veces es tedioso, pero hay que hacer el hábito.
Estos días con estos problemas eléctricos, de ausencias y enlentecimiento de la vida y la productividad, ha hecho que los hábitos cambien, que se modifique el estatus de comodidad y las rutinas. Hay algunas cosas malas, el calor, por ser Maracaibo como es, pero han habido otras cosas buenas, definitivamente.
Me trae recuerdos de mi infancia y mi juventud en Cabimas porque, en esa época no teníamos aire acondicionado. Yo le crié sin esa vetusto aparato que ha hecho que las ciudades sean ahora más calientes. Me gusta el aire frío (o fresco), pero sé que hacen un daño climático grande. Nos aparta también de nuestra tropicalidad. Nosotros somos caribeños, cálidos, de ropas ligeras, de ambientes frescos y abiertos. Pero nos acostumbramos a cuatro paredes cerradas y el aire encendido permanentemente. Un ambiente frío, en el que los miembros de la familia se va cada uno a su cuarto.
Ahora hay que abrir las ventanas, abrir las puertas de los cuartos, bajar al patio o salir al frente. Ver al vecino, conversar. Veo con emoción que ahora los niños del edificio bajan a jugar y forman unos berrinches de grito que dan alegría.
Cada experiencia que estamos viviendo actualmente en el país, que parece traumática porque nos saca de la zona de tranquilidad, esa tranquilidad que hemos adquirido recientemente, una comodidad artificial, debemos sacar aprendizaje de ella. Es sufrida, si. Nos trastoca. Pero debemos aprender de ella. Debemos ser más sabios. No olvidar para no cometer los mismos errores, sean cuales sean. Debe hacer que seamos más humanos, más gente.

La energía que todo lo nueve

Estos días han sido duros por el tema eléctrico. Tanto se puede decir de esté hecho que ocurrió en marzo: 5 días! Qué duro fue aquello.
Qué bueno sería aprender de eso. No sólo para evitar que se repita sino también para evitar acciones. Vimos cómo gentes sacaron lo mejor y lo peor de sí mismas. Fue duro ver un cierto canibalismo y a la vez solidaridad. Fue todo un experimento social.
En casa nos resguardamos. Se retomaron libros de papel, los juegos de mesa, cuadernos y plumas, las guitarras y desempolvé el charango. Se aprovechó para limpiar u ordenar la casa. La comida se compartió, se cocinó, se dañó, se horneó, se conservó y se consumió. Tuvimos solidaridad para la conservación de la insulina de mi esposa. Fuimos aún conocido hotel de la ciudad donde la gente invadía sus espacios con carpas y regletas para cargar sus dispositivos y solicitaban habitaciones con dólares en mano. Es hotel estaba atiborrado. Por un lado esto y por otro la gente que saqueaba locales comerciales, muchas veces no por comida, sino por puro vandalismo.
La energía que todo lo mueve es la electricidad. Mueve literalmente todo y nosotros nos hemos hecho dependientes de ella, también literalmente.
Qué lamentable es estar viviendo también la crisis de la telefonía alámbrica de CANTV en la cual se pierden por robo miles de cables. Esta forma de comunicación tan necesaria y estratégica se perdió por esta razón en muy buena parte de Maracaibo.
Muchas clínicas privadas también cerraron o tuvieron conatos de saqueos. No sabemos cómo se resguardaron los productos biológicos que requieren cadena de frío.
Esperemos no se vuelva a presentar eso. Ahora vamos con los racionamientos en la región, como otra veces ya los hemos vivido. Tenemos que aprender de ello. Es imperativo.
Virgen de Chiquinquirá, ayúdanos a aprender de esto. A ser menos dependientes, a ser más solidarios, a ser menos aprovechador, más benévolo con el colectivo, menos mezquino.

La calle Comercio

Una instantánea de Maracaibo