Seminarios Médicos

Les recomiendo este blog, para todos aquellos médicos o estudiantes de medicina que requieran de material para su formación. Esta hecho por un internista para los internistas. Repleto de buen material para descargar y leer, montar en el móvil o PDA, como lo requieran. Felicitaciones al colega!!

Regreso de vacaciones

En octubre estuve de vacaciones. Viajé a Europa a dos grandes países, Italia y Francia, llenos de historia. De mucha historia. Verdaderamente hermosos (Claro, no más que el mío) y con muchas cosas que aprender de ellos. Cada uno en su estilo, su cultura, organización, gente. Ambos son países socialistas. La gente manda y el gobierno obedece. Lo vi en varias oportunidades: sindicatos, salud, educación, transporte público, participación. No son perfectos, pero han logrado mucho. 

Italia es la que más se parece a nosotros: bulliciosos, familiares, gran apetito. Lo que falta es que les guste la cerveza más que el vino. Francia, es la vitrina del mundo. Moda, comida, tiendas, luces. Verdaderamente bella. No sé si fue por la época, pero las calles no estaban congestionadas. 

Para el que le guste viajar, es un sitio obligado. Para el que tenga la suerte como la tuve yo. 

Sicko por Michael Moore

Al igual que Farenheit 911, esta película, que habla del sistema de salud estadounidense, lo compara con otros sistemas como el de Canadá, Inglaterra, Francia y Cuba. La salud que requerimos dar a nuestros pacientes es un gasto que, sea cual sea quien lo asuma, es grande. Pero, debido a eso, esa carga no se le puede dar a la gente. Mientras haya clases sociales con diferente poder adquisitivo no podemos beneficiar a algunos y a otros no. El ejemplo está bien claro en el filme y cualquier excusa es rebatida, como siempre lo hace este cineasta, un genio moderno. Quien haya vivido una experiencia de salud sentirá muy de cerca la película. La recomiendo ampliamente a mis colegas. No basta con ser muy buen técnico a la hora de tratar y prescribir. Tenemos que conocer los costos que hay en salud. No podemos ser marionetas de los laboratorios y las compañías farmacéuticas. 

Vista de Caracas

Caracas es, definitivamente, una ciudad que tiene sus encantos. Es dura para la vida diaria y, especialmente para los zulianos o cualquier otra persona de la provincia, no es lo mejor, ya que nos ata un regionalismo terrible. Pero, visitándola uno se da cuenta que tiene puntos muy agradables a la vista. Esta vista es desde el Centro Comercial El Recreo. Vemos esa gran metrópoli. Si hubiese más verdor la vista sería perfecta. 

Personalidades del médico: Tipos

Una de las cosas que más me gusta hablar con la gente es de los tipos de médicos que hay: es una apreciación personal y no sé si alguien ya ha hablado de eso. Existen dos tipos (y ciertos matices intermedios): el internista y el cirujano. En el internista caben todos los especialistas de la rama médica, internistas, pediatras, familiares, cardiólogos, gastroenterólogos, etc. Son detallistas, con tendencia al análisis, hacen informes extensos, son dedicados a la semiología, se explayan en explicaciones al paciente y los familiares (Claro que voy a hablar bien porque soy uno de ellos). En el tipo cirujano están las especialidades quirúrgicas, como traumatólogos, otorrinos, ginecologos y las cirugías, llámese de mano, tórax, oftalmólogos, etc. Tendencia a la síntesis, concisos, directo al grano, informes cortos, no se derrochan en explicaciones, prácticos. Hay quienes tienen un poco de ambos, pero siempre sobresale uno. He visto en mi vida muy pocas excepciones. 

Es esa personalidad lo que hace, en muchas ocasiones, escoger la especialidad, por supuesto, y así va a continuar por el resto de la carrera médica. Por eso vemos que cuando hacen varias especializaciones todas siguen la misma línea, es raro ver un cirujano que sea a la vez internista. ¿Qué opinión tienes tú?

Wall-E o como estará la tierra en 700 años

Este fin de semana fui con mis hijos al Tolón a ver esta agradable película donde estos creativos de Pixar nuevamente nos transportan a un mundo diferente. Lo que más me impactó fue ver lo que será nuestro planeta en 700 años, sin capa de ozono, con cerros (o mejor dicho, edificios) de basura y sin agua. La película deja ver claramente como, en nuestro voraz hábito consumista, destruimos el planeta. El robot tiene que lidiar con lo que pudieran ser tormentas  de arena y torres de basura que tiene que compactar. Es un país desolado, sin vida, sólo una cucaracha quien le hace compañía al personaje. La humanidad ha huido al espacio en una estación lanzada por una trasnacional creada para facilitarle la vida a la gente. Vende alimentos, comodidades, la gente sólo está sentada, viendo una pantalla y consumiendo todo en vasos. Ha engordado tanto que no puede ponerse en pie. ¿No les parece que nos estamos acercando a todo esto? Por ciero, la pantallita hace de TV, correo electrónico, messenger y toda forma de comunicación existente, aún con el que está al lado.

Mi laptop

Mi laptop es nada más y nada menos que una Macbook. Desde diciembre que mi adorada novia y esposa me la trajo de Panamá por encargo, comencé a adentrarme en la cultura Mac, guiado por mi amigo y hermano Jairo Boudewyn, a quien considero un gran conocedor del tema, o sea, todo un geek. Desde Mac he podido hacer todo lo que he querido en computación, imágenes, música, ofimática, correo electrónico, internet, etc. En fin, todo lo que habitualmente uno hace en la informática. No ha habido dolor en la migración, hay compatibilidad completa no sólo con los programas sino también con los periféricos, impresoras, cámaras digitales, escáner, es decir, todo lo que por cable o vía bluetooth se tenga que conectar con una computadora. No sólo hay compatibilidad, sino que las conexiones no implican instalar nada. Los periféricos se conectan como si se conocieran de toda la vida. El ambiente gráfico es tan lúcido, estético, intuitivo, que provoca estar todo el día pegado a sus teclas. Mis hijos la agarran y quieren una igual (tengo que aclarar que cada uno tiene una laptop). Es un sistema estable, no se cuelga, no necesita antivirus... Qué?? Pues, sí. No ha hecho falta instalar antivirus. Revisando por internet y, bueno, es así. Es difícil vivir con Windows sin antivirus, verdad? Me gustaría migrar todas las computadoras de la casa a Mac, pero eso requiere tiempo y dinero. El costo no es superior a cualquier computadora de marca, incluso menor a una Vaio, por ejemplo. Que hay que manejar Windows para algunos programas? Se puede instalar Windows en Mac sin ningún problema. 

Mi Ipod Touch

Y este es un carcachito que me trajo mi bella esposa como regalo de Navidad. Desde que lo tuve en mis manos se convirtió en algo así como una parte del cuerpo. Desde que Dios amanece me levanta con una alarma que tiene un sonido como un grillito que se repite, o sea, no es un ruido ni es música. Tiene un navegador de internet muy bueno, calendario para las citas, aplicación para correo (casi ni abro la laptop para leerlos y conestarlos), libreta de contactos, una plicación para ver vídeos de YouTube (esa la usan más mis hijos para mostrarme algo), mapas de Google Maps, aplicación para ver el clima de Maracaibo, Cabimas y Caracas o la que sea, una calculadora científica, un block de notas muy cool, la aplicación para escuchar música que es lo más alucinante que alguien pueda ver hasta ahora, con paseo a través de las carátulas y se pueden ver las letras. Las películas las paso convirtiendo mis DVDs a través de una aplicación que se llama Handbrake. Quedan en sonido stereo y por capítulos. También me sirve como album de fotos con una vista inigualable. 

Pero con la nueva actualización de su firmware he instalado algunas aplicaciones nuevas, como Remote, para controlar el iTunes vía inalámbrica, Epocrates, que es un vademécum médico estadounidense muy completo y actualizable, un aplicación para el Facebook, muy práctica, y uno que otro jueguito. 

Yo creo que esta va a ser la nueva tendencia de Apple con los iPod, las pantallas táctiles.

Visitando Sinamaica

Sinamaica es un pedazo de Guajira, dice una canción tradicional. Es esa parte de Venezuela que recuerda su remoto origen palafítico. Una gran laguna engalana su paisaje, donde habitan los añuú o paraujanos, como le dicen algunos. Es una gente magnífica, que tiene a esa bella laguna como madre. La hemos visitado muchas veces como familia y en calidad de trabajo. Hicimos unas jornadas con ancianos, una de las actividades más bellas que he hecho en mi vida. Fuimos este fin de semana y vimos que se ha estado sedimentando más rápido que antes. Parece que es una tarea titánica para el Ministerio del Ambiente, pero deseemos que se haga por el bien de este patrimonio cultural y ambiental. 

Feliz Día del Niño

Acá en Venezuela se celebra el día del Niño este domingo, el tercero del mes de junio. Que se este día para acordarnos de esos chicos que tienen que salir a trabajar un día como hoy por todas las causas que fuere. A los que están enfermos, a los que dejaron solitos en casa porque los padres salen por la causa que fuere. A todos ellos, quiero decirles que un nuevo día es una nueva oración para que pronto sean como cualquier niño que pueda ir a la escuela, que pueda jugar con otros, que pueda disfrutar la comida que quiera, que haya un poco más de salud para que pronto pueda irse a casa. 

Visitando a La Chinita

El domingo pasado fui a visitar el templo de Nuestra Señora de Chiquinquirá. Tenía como dos años sin verla y me agradó sentir esa sensación de paz que transmite cualquier templo del mundo, más si éste tiene raíces regionales con uno. Ha sido varias veces restaurado, aunque actualmente tiene algunos fallos en la decoración interior. Me senté a escuchar la misa con mis hijos y ver las figuras y las pinturas. Todo iba muy bien hasta que el venerable sacerdote comenzó a hablar de política, refiriéndose a la inseguridad que hay en la región, incriminando directamente al gobierno nacional (no al regional) en ello. Habló mal de Cuba y de lo que se vive en Nicaragua, rememorando la época de los sandinistas, “esos sanguinarios”. Habló muy bien y los colocó como ejemplos lo que se hace en Colombia en cuanto a perseguir y ajusticiar a los guerrilleros, sin hacer mención de los paramilitares y los bellos querubines del ejército. 

Sentí que el venerable sacerdote estaba completamente parcializado, eso que tanto se dice en los medios de comunicación oficiales. No es mentira. Sacerdotes al servicio de la derecha, del capitalismo. Lo escuché. Acá en Maracaibo es conocido que varios curas son amigos del gobernador. Las mejoras hipertróficas que se hicieron frente a la Basílica, en lo que antes era el Paseo Ciencias, son parte de esto. Yo puedo decir que en Colombia no se vive una verdadera democracia como la que se vive aquí, una verdadera libertad como la que se vive aquí. He estado en Bogotá, en Uribia y en Cartagena. En Bogotá vi cuando a un joven afrodescendiente se le negaba la entrada a una tasca en compañía de sus amigos. En el resto del país puedes ver claramente que los blancos son aventajada mayoría en la política y que los indígenas y negros son parte del servicio. ¿Quiénes tienen las joyerías? ¿Quiénes son los que manejan las carretas? Colombia es un país maravilloso, pleno de bellezas, gente hermosa y amable, profundamente amable y con bellas maneras, pero todavía falta que las mayorías participen de las decisiones. Todavía acá no se puede decir que sea completa, pero mucho hemos avanzado en esta última década.

El Trompo

No es publicidad. Es la simple mención de un lugar muy pintoresco a las orillas del Río Limón, límite natural entre los municipios Mara y Páez. El Trompo ha sido por muchos años un lugar muy bonito para visitar. No sólo tienen buenos platos, con especialidades marinas, sino que tiene una vista muy bella de el río y se pueden hacer paseos en lanchas hasta la Laguna de Sinamaica. Siempre hay buen ambiente, buen clima, buena brisa. Lástima que no haya chinchorros para después de la comida. Es un sitio completamente familiar o para compartir con amigos. Ojo, no es económico, así que váyase preparado. 

En Caimare Chico

La mejor playa del estado Zulia y una de las pocas aptas es, definitivamente, Caimare Chico, en el municipio Páez. Es territorio wayúu. Ayer estaba calmada, poca gente, olas no muy altas, cálida, mucha brisa. Es una playa muy bonita, aunque se pueden mejorar muchas cosas. 

Lamentamos la visita de jóvenes en estado de ebriedad, eso no debe ser. Otros colocando música a todo volumen tratando de oponerse a la fuerza del viento, pero angustiando a la gente. 

Esta imagen es de unos hermanos wayúu en un vehículo de trabajo, no es precisamente una chirrinchera, pero es, más o menos la imagen que pudo haber visto el personaje del cuento de Miguel Ángel Jusayú “Ni era vaca ni era caballo” aludiendo a los carros. 

Mi Palm Treo 750

En diciembre 2007, como soy tan fanático de las Palm, las cuales uso desde 1999 gracias a mi amigo Jesús Fernández que cargaba una Palm Pilot (y yo comencé con una Palm IIIe), visité la página Treoexperience, donde, luego de registrarse, uno llena una encuesta sobre el Treo 680 a ver cuál de los colores se adapta más a su personalidad. Llenando la encuesta, me identificaba más con el color gris. Al final había que narrar una anécdota vivida con Palm y yo conté, entre otras miles de vivencias, una que tuve en mi postgrado de medicina interna.

Cuál sería mi sorpresa que fui notificado vía e-mail que había sido seleccionado ganador de un equipo junto con otro (a) persona... por Venezuela!!! Ya había visto los reportes de otros palmeros, como Mr. Anderson M. D. que había ganado uno en Chile y, de verdad, que estaba como más que alegre. La sorpresa fue que no se trataba de un Treo 680 sino el nuevo 750 con Windows Mobile. Al principio decepción porque estaba tan acostumbrado a la plataforma Palm OS que no podía creer que iba a migrar (ni pensarán que no iba a recibir el aparatito por esto o se lo iba a regalar a alguien). 

Nada más llegó el teléfono, cuando, tras un poco de carga, le puse una tarjeta SIM que tenía guardadita de Digitel y funcionó espléndidamente. Al principio tuve que descargar las versiones para Pocket PC de los programas que tenía, muchos de pago, ya que migrar la data de contactos y calendario fue muy fácil. El sistema operativo (WM5) era muy inestable hasta que lo actualicé a la versión 6 y, santo remedio, se convirtió en un excelente dispositivo, muy fiel y adaptado a mis necesidades. La migración dejó de ser dolorosa. ¿Lo malo? No poderla sincronizar con mi Macbook. hay que buscarse un programa que se llama The Missing Sync.

Saludos, a la vida y a las cosas

Aparte del blog sobre Interculturalidad en Salud que hago desde hace más de un año, de verdad hay cosas que uno quiere hablar diferentes a las vivencias en salud y pueblos y culturas indígenas, que uno quisiera comentarle a los demás, especialmente a los amigos, familiares y quienquiera que desee leer una opinión de algo, voy a comenzar a darle a esta bitácora.

Así que, hola a todos.